社保五险变六险!2027年1月星空体育- 星空体育官方网站- APP下载1日起全面执行

2026-06-02

  星空体育,星空体育官方网站,星空体育APP下载今年3月,国务院办公厅发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,进一步明确长期护理保险制度。

  近日,又有多地即将执行长护险政策,但很多人仍然不太清楚,长期护理险是什么,有哪些地方已经开始执行了?那今天企小薪就好好跟大家介绍介绍~

  近日,深圳市医疗保障局发布《深圳市长期护理保险办法(征求意见稿)》公开征求社会各界意见,这意味着深圳社保“第六险”要来了,对有失能老人的家庭而言是实实在在的经济减负。

  《办法(征求意见稿)》明确,全市职工和居民基本医保参保人同步参加长期护理保险,费率统一设定为0.25%。建立单位、个人、政府、社会多元共担的筹资机制——在职职工由用人单位和个人各承担一半,其中单位缴费部分由基本医保统筹基金划转,不增加企业负担;

  《办法(征求意见稿)》明确,全市职工和居民基本医保参保人同步参加长期护理保险,费率统一设定为0.25%。建立单位、个人、政府、社会多元共担的筹资机制——在职职工由用人单位和个人各承担一半,其中单位缴费部分由基本医保统筹基金划转,不增加企业负担;

  灵活就业人员个人承担一半,另一半由基本医保统筹基金划转;退休人员只缴纳个人部分(0.125%);

  居民由财政补助和个人各承担一半,其中少儿学生群体不缴费并按规定享受待遇;

  灵活就业人员个人承担一半,另一半由基本医保统筹基金划转;退休人员只缴纳个人部分(0.125%);

  居民由财政补助和个人各承担一半,其中少儿学生群体不缴费并按规定享受待遇;

  参保人可根据自身情况,选择三种护理服务形式:居家护理(按小时付费,支付标准为80元/小时)、社区护理(按日付费,支付标准为100元/日)或机构护理(按月付费,月支付限额为3200元)。

  基金支付比例分别为80%、80%、70%,向居家和社区服务护理倾斜。按一个月30日计算,月度基金支付上限分别为2560元、2400元和3200元。

  参保人可根据自身情况,选择三种护理服务形式:居家护理(按小时付费,支付标准为80元/小时)、社区护理(按日付费,支付标准为100元/日)或机构护理(按月付费,月支付限额为3200元)。

  基金支付比例分别为80%、80%、70%,向居家和社区服务护理倾斜。按一个月30日计算,月度基金支付上限分别为2560元、2400元和3200元。

  近日,山西省委办公厅、省政府办公厅出台《山西省加快建立长期护理保险制度实施方案》,明确2027年全面推开,逐步扩大至城乡居民,完善配套政策。2028年底,实现全省覆盖,制度运行成熟稳定。

  参保范围:全省各类就业、退休、城乡居民均纳入,管理上先市级统筹,适时推进省级统筹。

  筹资规则:实行多元筹资、以收定支,整体基准费率约0.3%,城乡居民分5年从0.15%过渡至0.3%;区分人群设定缴费主体、基数与分担比例,18岁以下人员不单独筹资,困难群体享受缴费资助,医保个人账户可代缴本人及亲属长护险费用。

  待遇享受:失能状态持续6个月以上、经等级评估认定人员可申领待遇,起步阶段重点保障重度失能人员;支持居家、机构、医疗专护三类服务,基金支付比例不低于70%,按等级和服务方式分级支付,执行全省统一服务目录。

  管理监管:执行国家统一失能评估标准,评估费用由基金承担;护理机构实行定点管理;长护险基金单独建账、专款专用,强化风控与绩效管理。

  参保范围:全省各类就业、退休、城乡居民均纳入,管理上先市级统筹,适时推进省级统筹。

  筹资规则:实行多元筹资、以收定支,整体基准费率约0.3%,城乡居民分5年从0.15%过渡至0.3%;区分人群设定缴费主体、基数与分担比例,18岁以下人员不单独筹资,困难群体享受缴费资助,医保个人账户可代缴本人及亲属长护险费用。

  待遇享受:失能状态持续6个月以上、经等级评估认定人员可申领待遇,起步阶段重点保障重度失能人员;支持居家、机构、医疗专护三类服务,基金支付比例不低于70%,按等级和服务方式分级支付,执行全省统一服务目录。

  管理监管:执行国家统一失能评估标准,评估费用由基金承担;护理机构实行定点管理;长护险基金单独建账、专款专用,强化风控与绩效管理。

  ✅参保对象:石景山区范围内参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的人员(暂不含学生、儿童),应纳入长期护理保险参保范围。

  ✅保障范围:因年老、疾病、伤残等原因,经医疗机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定的重度失能人员,可按规定享受长期护理保险待遇。

  3月31日,海南医保局发文明确:2026年4月1日起,全省符合条件的重度失能人员即可享受长期护理保险待遇。

  长护险聚焦长期重度失能群体核心需求,明确失能持续6个月以上、经专业机构评估认定为重度失能的参保人员,可按规定享受待遇,不设起付线,实行分类保障、限额管理。

  职工参保人员待遇支付比例约70%,退休人员同步执行职工保障标准,城乡居民参保人员支付比例约50%,年度支付限额不低于全省上年度城乡居民人均可支配收入的50%,最大程度提升保障实效。

  3月30日,四川医保局发文明确:2026年在有条件的统筹区启动实施长期护理保险制度,2027年全省全面实施长期护理保险制度。

  ✅参保范围:用人单位以及单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民等按照属地管理原则参加长期护理保险。

  云南省人民政府办公厅印发《云南省建立长期护理保险制度实施方案》,明确用3年左右时间,建立覆盖城乡、运行规范、保障适度的长期护理保险制度,重点解决失能人员长期护理保障问题。该方案自2月5日起施行。

  云南长期护理保险将与基本医疗保险同步参保,按照属地管理原则统一推进。参保对象为用人单位(包括企业、事业单位、机关、社会组织)以及单位职工、退休人员、灵活就业人员和未就业城乡居民等

  长期护理保险,简称“长护险”,通过人人参保筹集资金,为失去正常活动能力的参保人提供基本的生活照料和医疗护理,对所发生的护理费用予以报销。

  按照规定,当个人参加长护险并缴费后,因年老、疾病、伤残等原因,失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定后,可按规定享受相关待遇。

  2️⃣职工医保个账可用于本人及近亲属(包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)参加长护险的个人缴费。

  按照规定,长护险费率统一控制在0.3%左右,按参保类型实行分类筹资,缴费基数与基本医保相衔接。

  符合规定的护理服务机构和人员提供护理服务时所发生的费用给予报销,原则上不直接向失能人员发放现金补贴。

  根据护理等级、服务方式等不同实行差别化报销比例,鼓励使用居家和社区护理服务,报销比例会适当提高。

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